2023年7月14日,張掖市醫療保障局聯合市財政局、國家稅務總局張掖市稅務局印發了《關于調整規范靈活就業人員參加職工基本醫療保險的通知》(張醫保發〔2023〕24號),自2024年1月1日起對靈活就業人員參加我市職工醫保相關政策進行調整,現就有關內容解讀如下。
一、哪些人員可以靈活就業人員身份參加職工醫保?
答:無雇工的個體工商戶,未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員、新業態從業人員,自謀(自由)職業者,其他靈活就業的人員,均可以靈活就業人員個人身份自愿參加職工醫保。靈活就業人員參加我市職工基本醫保沒有戶籍限制,持有本地居住證就可以以個人身份參加我市職工醫保。
二、靈活就業人員參加我市職工醫保的繳費政策如何調整的?
答:一是基本醫保繳費基數。靈活就業人員(包含未達到職工醫保最低繳費年限已辦理社保退休的靈活就業人員)參加我市職工基本醫保繳費基數統一為上年全省全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的60%。二是繳費費率。繳費比例為6%,相當于我市職工醫保用人單位繳費費率。三是大額醫療費用補助。靈活就業人員參加職工基本醫療保險時,應同步參加職工大額醫療費用補助,繳費標準為每人每月5元。
三、靈活就業人員享受退休人員醫保待遇的條件是什么?
答:參加職工醫保的靈活就業人員在達到法定退休年齡時,實際繳費年限達到我市規定最低繳費年限25年的,不再繳納職工醫保費,在辦理職工醫療保險在職轉退休手續后,享受職工醫保退休人員待遇;實際繳費年限未達到25年的,可以繼續繳納至滿25年,或按規定一次性躉繳至滿25年后,按規定享受職工醫保退休人員待遇。
四、靈活就業人員參加我市職工醫保享受哪些醫保待遇?個人賬戶是怎么劃入?
靈活就業人員繳費基數相當于我市職工最低繳費基數,繳費費率相當于我市職工單位繳費費率。因此,靈活就業人員在繳費期間不劃個人賬戶,在辦理職工醫保在職轉退休手續后次月起按照我市退休人員個人賬戶定額標準劃入個人賬戶。其他基本醫保、職工大額醫療費用補助待遇不變,與其他參保職工一致。
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